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專(zhuān)注向全球醫療衛生機構提供體外診斷試劑與配套儀器

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真不懂[什么是體外診斷]

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1. 未病先防

《黃帝內經(jīng)·素問(wèn)》有云:"是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎"。這句話(huà)提出了"治未病"的思想,闡明了"治未病"的重要性,F代人越來(lái)越注重自己的健康, 很多人每年體檢已成為一種習慣,而單位體檢也成為一種必備的員工福利。體檢的主要目的在于對疾病的預防和早期發(fā)現,而體外診斷在這一領(lǐng)域有非常大的市場(chǎng),利用提供的血液、尿液,糞便,體液,分泌物等即可完成檢測。

2. 慢病管理

世界范圍內糖尿病發(fā)病率迅速增高,發(fā)達國家糖尿病患者達10%以上,我國糖尿病患者已超過(guò)4%,個(gè)別發(fā)達地區達6%,呈上升趨勢;近年來(lái),我國高血壓的發(fā)病率逐年上升,普查資料顯示我國的高血壓患者已超過(guò)一億,據統計,15歲以上人群高血壓平均發(fā)病率為11%等;而胃病已經(jīng)成為生活中極其常見(jiàn)的疾病,據世界衛生組織近幾年的統計,我國胃病的發(fā)病率高達80%以上,即每10個(gè)人中就有8個(gè)多人患有胃病。還有高血脂癥,骨質(zhì)疏松癥等這些疾病的發(fā)病率也居高不下。這些疾病的特點(diǎn)都是慢病,需要定期監測血糖、血壓、血脂、幽門(mén)螺桿菌,骨鈣的變化,體外診斷都有相應的儀器設備。特別是目前有各種移動(dòng)穿戴設備,可以隨時(shí)隨地實(shí)現對血糖,血壓,心率等的監測。

3. 重疾預后監測

許多癌癥病人接受手術(shù),放化療之后要定期監測腫瘤標志物,預知癌轉移以及指導用藥。如乳腺癌病人術(shù)后要定期做胸片、骨掃描、肝臟B超、血常規、腫瘤相關(guān)抗原檢查。乳腺癌患者隨著(zhù)疾病的進(jìn)展,可能會(huì )出現全身性癌細胞擴散和轉移,以癌細胞腦轉移最為致命。乳腺癌發(fā)生腦轉移后往往預后非常差,可能在數月內便導致患者死亡。生物谷曾有報道來(lái)自不列顛哥倫比亞癌癥研究中心的研究人員以αB-crystallin基因表達陽(yáng)性作為出現癌細胞腦轉移的指標,同時(shí)也作為病人治療預后的一種重要評價(jià),獨立于其他臨床生化檢測指標。這份針對4000名乳腺癌患者的臨床資料分析結果發(fā)現,腦內αB-crystallin基因高表達的乳腺癌患者,比基因低表達(檢測結果為陰性)的乳腺癌患者要面臨3倍甚至更高的癌細胞腦轉移風(fēng)險。

另外,官方還“我和朋友們”進(jìn)行了分類(lèi),這樣就可以區分“我們”了。

體外診斷試劑分類(lèi)

根據產(chǎn)品風(fēng)險程度由低到高,體外診斷試劑分為第一類(lèi)、第二類(lèi)、第三類(lèi)產(chǎn)品。

體外診斷分類(lèi).jpg

根據檢測原理和方法將其分為四大類(lèi):
生化試劑、免疫診斷、分子診斷、微生物診斷


原理分類(lèi).jpg                                                                              

根據管理分類(lèi)

1.什么是體外診斷試劑?

《體外診斷試劑注冊管理辦法》稱(chēng)體外診斷試劑,是指按醫療器械管理的體外診斷試劑,包括在疾病的預測、預防、診斷、治療監測、預后觀(guān)察和健康狀態(tài)評價(jià)的過(guò)程中,用于人體樣本體外檢測的試劑、試劑盒、校準品、質(zhì)控品等產(chǎn)品?梢詥为毷褂,也可以與儀器、器具、設備或者系統組合使用。

2.哪些體外診斷試劑屬于藥品類(lèi)管理?

根據獻血者健康檢查要求GB 18467-2011中,獻血后血液檢測的內容包括:血型檢測(ABO和RhD血型正確定型);丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)檢測、丙型肝炎病毒(HCV)檢測、艾滋病病毒(HIV)檢測、梅毒(Syphilis)試驗等符合相關(guān)要求。血源篩查的體外診斷試劑是為了保證患者輸血安全,避免艾滋病毒、肝炎病毒等的血源性傳播。因此國家法定用于血源篩查的試劑盒就是以上除了丙氨酸氨基轉移酶以外的五種血液病毒抗原抗體的篩查試劑盒。

對于放射性核素標記的體外診斷試劑,CFDA批準最多的便是放射免疫藥盒。放射免疫法是利用同位素標記的與未標記的抗原,同抗體發(fā)生競爭性抑制反應的方法來(lái)測定人體中的免疫物質(zhì)。比如乙型肝炎病毒表面抗原診斷試劑盒(放射免疫法)。

3.體外診斷試劑有哪些?

①校準品

②質(zhì)控品

③試劑盒,如C反應蛋白檢測試劑盒等

④體外診斷用試劑

⑤其他

4.哪些單位使用體外診斷試劑?

體外診斷試劑屬于醫療器械管理范疇。我國醫療器械使用單位,是指使用醫療器械為他人提供醫療等技術(shù)服務(wù)的機構,包括取得醫療機構執業(yè)許可證的醫療機構,取得計劃生育技術(shù)服務(wù)機構執業(yè)許可證的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構,以及依法不需要取得醫療機構執業(yè)許可證的血站、單采血漿站、康復輔助器具適配機構等。

5.體外診斷試劑的性能評估有哪些?

體外診斷試劑的性能主要體現在三個(gè)方面:

1、分析性能:主要包括精密度、準確度、靈敏度、特異性、線(xiàn)性范圍等性能。

2、診斷性能:對被檢測物質(zhì)的敏感性與特異性程度。

3、穩定性:產(chǎn)品的效期、運輸穩定性、開(kāi)瓶穩定性,以及加速穩定性等。

試劑所用的原材料與工藝,應當有明確的質(zhì)量要求,并且是經(jīng)過(guò)驗證的,最終產(chǎn)品的性能符合臨床使用要求。

影響產(chǎn)品性能的主要因素有原材料、工藝及反應體系的建立、性能評估方式方法、企業(yè)內部參考品的確立、臨床評價(jià)等。

6.為什么說(shuō)體外診斷試劑核心原料是體外診斷行業(yè)的突破點(diǎn)?

體外診斷產(chǎn)品的質(zhì)量很大程度上是由上游的核心原材料決定的。

核心原料如診斷酶、引物、抗原、抗體等,是體外診斷試劑產(chǎn)業(yè)上游最重要的戰略節點(diǎn),其質(zhì)量是決定體外診斷試劑質(zhì)量的最重要因素。其中,好的抗體是能做出好的試劑的前提,高品質(zhì)抗體在最適的試劑制備條件下能夠發(fā)揮出最佳性能。但是抗體在經(jīng)過(guò)修飾偶聯(lián)后形成最終的免疫檢測分析系統則需要經(jīng)過(guò)多種復雜工藝,其中任何一環(huán)的變化都會(huì )對最終的試劑性能產(chǎn)生影響。

而且,我國的IVD原料目前還主要依賴(lài)進(jìn)口,從行業(yè)長(cháng)遠發(fā)展角度出發(fā),必須掌握原料的制備技術(shù)。近幾年,IVD原料廠(chǎng)家不斷增加,原料質(zhì)量也不斷提高,對于我國體外診斷行業(yè)的發(fā)展具有很大的推動(dòng)作用。






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